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什么是老年性耳聋

文章发布时间:2019-4-1   浏览人数:107

老年性耳聋为因年龄增长使听觉器官衰老,退变而出现的双耳对称,缓慢进行性的感音神经性听力减退。国外一般将年龄限定在65岁以上,我国为60岁以上。老年性耳聋的发生年龄及速度存在很大的个体差异。发病率因地区环境,生活习惯及饮食习惯不同而不同,一般城市高于农村,高脂饮食地区高于非高脂饮食地区,男性比女性多两倍。

研究证实老人听觉器官存在诸多病理改变,耳蜗毛细胞和支持细胞萎缩,缺失,耳蜗基底膜增厚及纤维化,血管纹萎缩,变性,血流减少,耳蜗螺旋动脉和旋韧带变性,听觉神经元数量减少,萎缩,变形,空泡变性,轴突脱髓鞘变性,突触结构异常。因此,老年性聋包含有耳蜗性病变和蜗后病变,对老年性聋的听力学检测具有特殊性。对老年人的听力检测包括常规听力学检查以及中枢病变的定位测试,前者为纯音测听,言语测听,声导抗等;后者指中枢听觉评估。中枢听觉评估分为主观评估方法和客观评估方法。

老年性听力损失多从高频开始,逐渐向低频发展,涉及言语频率后,引起听话不清楚,言语能力减退比纯音听力下降明显,或者在噪声环境中语言辨别能力显著下降,部分还有重振现象。大多为双耳对称,渐进性感音神经性听力损失,混合性较少见。其听力曲线多以高频下降为主,一般多为渐降型与陡降型,有时呈平坦型。老年性聋往往还伴有眩晕,嗜睡,耳鸣,脾气较偏执等。

治疗原则是上应注意预防听力下降,恢复或部分恢复已丧失的听力,尽量保存并利用残余听力。


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